Эозинофилы что такое

Содержание

Паразиты, вызывающие аллергию

Аллергия от глистов — достаточно распространенное заболевание у детей и взрослых. Паразиты, вызывающие аллергию, легко проникают в организм различными путями. Из этой статьи вы узнаете, какие паразиты вызывают аллергию.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Изменения в анализах: аллергия или глисты

Успешное лечение любого заболевания в первую очередь зависит от установления правильного диагноза. Но часто бывает так, что совершенно разные по своей природе патологии вызывают схожие изменения в анализах. Одним из таких ярких примеров является эозинофилия в клиническом анализе крови, которая может возникать как при аллергических заболеваниях, так и при заражении глистами.

Аллергия

Паразиты способны нарушать нормальную проницаемость слизистой оболочки кишечника, что повышает риск проникновения в неё крупных недопереваренных частиц пищи. Это активизирует иммунный ответ организма — повышается уровень эозинофилов — защитных клеток крови нашего организма, которые способствуют развитию аллергической реакции.

загрузка...

Паразиты вызывают повышенное производство организмом иммуноглобулина Е, который усиливает аллергические реакции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аскаридный аллерген является самым сильным из аллергенов паразитарного происхождения. Он вызывает реакции в легких, на коже, конъюнктиве, в желудочно-кишечном тракте.

Кроме того, провоцируют аллергическую реакцию своим присутствием острицы, токсокары, трихинеллы, анкилостомы, стронгилоиды, описторхи, парагонимы, фасциолы, лямблии, кандиды и др.

Незваные гости — паразиты

В организме взрослого здорового человека паразитов ждет несколько защитных барьеров. Во рту есть ферменты, губительные для яиц глистов. Если они прорвутся сквозь первую преграду, их остановит агрессивная кислая среда желудка. А местный иммунитет кишечника, вырабатывающий антитела, уничтожит самых стойких представителей. В детском — еще не сформировавшемся — организме эти защитные барьеры могут не сработать, как и в ослабленном организме взрослого человека.

Дальнейший жизненный путь гельминта зависит от вида возбудителя. Например, аскарида паразитирует в кишечнике. Но прежде проходит путь по кровеносным сосудам, печени, бронхам и легким, вызывая соответствующие симптомы. Затем гельминты через дыхательные пути попадают в ротовую полость, повторно заглатываются и только после этого развиваются в кишечнике во взрослые особи, обосновываясь на постоянное место жительства. Здесь и начинается размножение. В сутки самка аскариды может отложить до 25 000 яиц.

Клинические проявления гельминтозов тоже более выражены у детей, чем у взрослых. Используя для своего развития питательные вещества, а также нарушая их всасывание в кишечнике и отравляя детский организм продуктами метаболизма, гельминты негативно влияют на состояние здоровья ребенка. Жизнерадостный и активный малыш со временем может стать вялым и капризным. Он быстро утомляется, появляются аллергические реакции, в том числе кожные — такие как сыпь, крапивница, покраснение и раздражение.

Врачи-аллергологи утверждают, что больше половины всех аллергических реакций — это результат существующего или когда-то пережитого гельминтоза. Паразиты отрицательно влияют на защитные силы организма, а это приводит к снижению иммунитета, что в свою очередь, ведет к учащению острых респираторных и инфекционных заболеваний, продлению и осложнению их течения.

Паразитов принято разделять на кишечных и внекишечных гельминтов. Как ясно из названия, в первом случае глисты и их личинки живут в кишечнике, а во втором — вне его: в мышцах, легких, печени и других органах. С током крови они могут разноситься в любой уголок человеческого организма и надолго обосновываться там.

Наиболее распространенными глистными заболеваниями считаются кишечные: энтеробиоз (острицы), аскаридоз (аскариды) и токсокароз (токсокары).

Что такое эозинофилия

Такое название носит состояние, при котором в крови резко возрастает количество эозинофилов. При этом также наблюдается инфильтрация, или пропитывание эозинофилами окружающих тканей. Эозинофилы – это подвид белых кровяных клеток, лейкоцитов. Они отвечают за многие функции иммунитета, например, обладают способностью поглощать чужеродные клетки и частицы.

Кроме того, они активно участвуют в аллергических процессах, связывая или высвобождая гистамин. То есть они могут как стимулировать аллергию, так и выполнять антиаллергическую функцию. Также эозинофилы играют важную роль в защите организма от паразитов-гельминтов, разрушая их клетки.

загрузка...

Соответственно, и при аллергии, и при глистной инвазии продукция этих клеток в костном мозге увеличивается – и развивается состояние, называемое эозинофилией. Но эта же двойственность функций эозинофилов может приводить и к диагностическим ошибкам.

Эозинофилия – это симптом или заболевание

Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием. Она служит лишь признаком многих аллергических, инфекционных, аутоиммунных и других патологий. Список этих болезней довольно широк, но стойкая эозинофилия зачастую является симптомом глистных поражений или аллергических реакций.

Нормальное содержание эозинофилов в крови взрослого человека составляет от 120 до 350 клеток на микролитр, что равняется примерно 5-6% от общего числа лейкоцитов. Выделяют 3 степени эозинофилии:

  1. Незначительная – эозинофилы составляют 6-10% от общего числа лейкоцитов.
  2. Умеренная – эозинофилы составляют 10-20% от общего числа лейкоцитов.
  3. Высокая – эозинофилы составляют более 20% от общего числа лейкоцитов.

Какие именно аллергические и паразитарные заболевания вызывают эозинофилию

Аллергические патологии

  • бронхиальная астма (при ней эозинофилы можно обнаружить в мокроте пациента);
  • атопический дерматит;
  • сенная лихорадка;
  • сывороточная болезнь;
  • аллергический ринит (в этом случае эозинофилы обнаруживаются даже в носовом отделяемом);
  • эозинофильный миозит и фасциит;
  • поллинозы;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • эозинофильный колит новорожденных;
  • эозинофильный цистит.

Паразитарные патологии

  • аскаридоз;

  • шистосомозы;
  • анкилостомоз;
  • трихинеллез;
  • стронгилоидоз;
  • лямблиоз;
  • филяриатозы;
  • описторхоз;
  • токсокароз;
  • фасциолез;
  • парагонимоз.

Симптоматика

Клинические признаки этого состояния будут зависеть от того заболевания, которое их вызвало.
Глистные и иные паразитарные поражения, кроме повышения содержания эозинофилов в крови, характеризуются:

  • лимфаденопатией – увеличением и болезненностью лимфатических узлов;
  • гепатоспленомегалией – увеличением печени и селезенки;
  • симптомами общей интоксикации организма в виде тошноты, слабости, снижения аппетита, головных болей и головокружения, повышения температуры тела;
  • болями в мышцах и суставах;
  • при миграции личинок – синдромом Леффлера, который включает в себя одышку, боль в груди и кашель с астматическим компонентом;
  • увеличением частоты сердечных сокращений;
  • снижением артериального давления;
  • отеками на веках и на лице;
  • сыпью на кожных покровах.

Аллергические заболевания, при которых развивается эозинофилия, проявляются:

  • отеком слизистой носа при аллергическом рините;
  • покраснением конъюнктивы и болью в глазах при аллергическом конъюнктивите;
  • спазмом бронхов, одышкой и свистящим дыханием при астмоподобной аллергии;
  • иногда – истинными приступами астмы;
  • болью в ушах и ухудшением слуха из-за плохого дренажа евстахиевой трубы, вследствие отека тканей;
  • различными кожными высыпаниями, такими как крапивница, экзема или контактный дерматит (чаще всего симметрично на локтевых сгибах, на животе и в паху);
  • головными болями.

Какие анализы позволят четко установить диагноз и отличить аллергию от глистных поражений

Диагностика аллергических заболеваний

Наиболее простой метод диагностики аллергии – проведение кожных проб. Их также называют скарификационными пробами или пробами с накалыванием. В этом случае небольшое количество каждого из предполагаемых аллергенов вводят в толщу кожи на внутренней поверхности предплечья или на спине. Область введения предварительно размечают специальным гипоаллергенным фломастером или ручкой.

Исследование уровня иммуноглобулина Е в сыворотке крови пациента – еще один метод для выявления аллергии. Обычно применяют колориметрический тест, радиометрический иммунологический анализ или радиоаллергосорбент-тест (RAST).

Диагностика гельминтозов

Методы диагностики гельминтозов чрезвычайно разнообразны и подразделяются на прямые и косвенные.К прямым методам диагностики гельминтоза относятся те, которые основаны на непосредственном обнаружении самих гельминтов и их фрагментов, а также их личинок или яиц. Эти методы в свою очередь делятся на макро- и микрогельминтоскопические.

При макрогельмитоскопии ищут тела гельминтов либо их фрагменты в фекалиях. Сначала фекалии разжижают в чашке Петри, а затем рассматривают на темном фоне невооруженным глазом. Если при этом обнаруживаются подозрительные частицы, то их исследуют при помощи мощной лупы в капле глицерина. Микрогельминтоскопия позволяет обнаруживать личинки и яйца гельминтов. Этот метод исследования проводится при помощи лабораторного микроскопа.

Косвенные методы диагностики гельминтозов основаны на выявлении вторичных изменений, то есть изменений, произошедших в организме пациента при воздействии на него гельминтов. Наиболее современными на сегодняшний день считаются иммунологические методики. Из них применяют накожные и внутрикожные пробы, реакцию непрямой гемагглютинации, кольцепреципитации и т. д.

Лечение паразитов

 

Лечение паразитов в кишечнике находится в компетенции врача-паразитолога. Современная медицина имеет в своем распоряжении более 10 препаратов, обладающих антигельминтной активностью. Назначать их самостоятельно не следует, так как все они имеют специфическую активность по отношению к разным видам паразитов.

Определить самостоятельно, какой вид червей обитает в кишечнике больного невозможно. Не сможет этого сделать врач, основываясь только на жалобах пациента. Поэтому для уточнения диагноза потребуется провести лабораторные исследования. Только на основании полученных данных удастся составить действительно эффективную схему лечения.

В зависимости от вида паразитов, пациенту могут быть назначены препараты с одним из следующих действующих веществ:

  • Мебендазол (Вермокс, Вормин и пр.).
  • Левамизол (Декарис).
  • Пиперазина адипинат.
  • Бефения гидроксинафтоат.
  • Албендазол (Немозол, Вормил).
  • Празиквантел.
  • Пирантел памоат (Пирантел, Немоцид, Гельминтокс).

Следует понимать, что препараты от глистов имеют определенные противопоказания и могут давать самые разнообразные побочные эффекты. Поэтому дозировку и продолжительность курса лечения должен определять только доктор. Это во многом зависит от возраста больного, от его веса, от наличия сопутствующих заболеваний.

Так как некоторые лекарственные средства не способны губительным образом воздействовать на яйца паразитов, может потребоваться проведение повторного курса антигельминтной терапии.

В восстановительный период, который наступает после устранения гельминтов из организма, пациентам корректируют микрофлору кишечника, возможен прием препаратов, направленных на укрепление иммунитета. Для этих целей используются энтеросорбенты, иммуностимуляторы, ферментные и бактериальные препараты, растительные адаптогены.

Что касается протозойных паразитов, обитающих в организме человека, то для их выведения требуется прием специальных антипротозойных препаратов. Это может быть Тинидазол, Метронидазол, Орнидазол, Ниморазол, Фуразолидон и пр. Терапия также подбирается в индивидуальном порядке и напрямую зависит от вида паразита. В ряде случаев требуется госпитализация больных.

Эффективность терапии при грамотно составленной схеме лечения паразитов в кишечнике достигает 95-100%. Тем не менее, повторное реинфицирование не исключено.

Мифы и реальность

Миф 1: Считается, что все животные являются опасными переносчиками гельминтоза. Причем владельцы домашних любимцев убеждены, что это касается абсолютно всех — кроме собственного питомца. «Другие, безусловно, грязные и больные, но мой — совершенно здоров и не нуждается ни в каком лечении».

Реальность: Носителем опасных для человека паразитов может стать любое домашнее животное (собаки, кошки, грызуны).

Миф 2: Дегельминтизацию питомцев нужно проводить только перед вакцинацией.

Реальность: Дегельминтизация должна проводиться один раз в квартал (1 раз в 3 месяца), то есть не реже четырех раз в год. Только в этом случае вы можете быть уверены в том, что питомец здоров и не является переносчиком паразитов. Конкретный препарат для вашего питомца посоветует ветеринар.

Внимание: противоглистные препараты, подходящие для животных, категорически не могут быть применимы для лечения людей!

Миф 3: Кошки и собаки являются хищниками и нуждаются в сыром мясе и рыбе. Этим, как считают хозяева, они не только отдают дань природе, но и обеспечивают своему любимцу хорошее настроение.

Реальность: Современные корма для домашних животных полностью обеспечивают потребности питомца во всех питательных веществах. А через сырое мясо и рыбу происходит гарантированное заражение опасными паразитами.

В заключение

Выявление повышенного количества эозинофилов в клиническом анализе крови может быть свидетельством не только аллергии или глистного поражения. Эозинофилия может развиваться и при множестве других заболеваний. Ведь клиническая практика и лабораторные исследования доказывают, что увеличение этого показателя не является специфичным ни для одной патологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поэтому прежде чем начинать лечение от гельминтоза, аллергического или любого другого заболевания, необходимо в обязательном порядке точно определиться с причиной увеличения количества эозинофилов.

Источники:

  • http://www.piluli.kharkov.ua/liter/article/izmeneniya-v-analizah-allergiya-ili-glisty/
  • http://www.problemkozha.ru/priznakyparazitov
  • http://www.ayzdorov.ru/lechenie_paraziti_v_kishechnike.php

Что такое токсоплазмоз?

Ответ на вопрос, что делать, если обнаружен токсоплазмоз, стоит искать в этимологии самого заболевания. Зная механизм попадания паразита в организм, его жизненный цикл, симптомы течения болезни и способность влиять на жизненно-важные функции человека позволяют своевременно выявить недуг и эффективно с ним бороться.

Что такое токсоплазмоз

Что делать при токсоплазмозе?

Первое, что необходимо делать, в случае токсоплазмоза – это убедится в точности и достоверности поставленного диагноза.

Часто люди склонны к самолечению. Причин этому множество: низкий уровень доверия к медикам, километровые очереди или просто отсутствие свободного времени из-за работы или по каким либо другим причинам.

Так вот в поиске ответов на вопросы мы чаще всего обращаемся к интернету, а не к врачу, даже если вопрос касается собственного здоровья.

Токсоплазмоз – заболевание, которое трудно диагностировать на начальных стадиях, поскольку особенности жизненного цикла простейших в организме человека отличается от последствий инвазии остальных паразитов.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза проводится с учетом следующих основополагающих моментов:

  • анамнез болезни;
  • опрос пациента с учетом потенциальных факторов возможности заражения;
  • осмотр пациента на предмет внешних симптомов проявления токсоплазмоза;
  • анализ крови;
  • реакция на антитела к токсоплазме.

Анамнез болезни включает в себя сбор информации о пациенте, у которого подозревается токсоплазмоз. Первое, что будет делать специалист – это искать симптомы, которые указывают на данное заболевание.

В данном случае стоит обратить внимание на такие симптомы, как: повышенная утомляемость, ухудшение общего самочувствия, головная боль, субфебрильная температура или гипертермия, увеличение лимфоузлов, нарушение работы зрительной системы. По сути, токсоплазмоз по своему течению схож с вирусными респираторными заболеваниями, и его легко спутать с гриппом. Кроме того, важным является хронология появления симптомов и их возможные причины.

Опрос и сбор информации о пациенте проводится с целью выявления возможных источников инфицирования, кроме того история предыдущих болезней может указать специалисту на другие проблемы, которые связаны с симптомами, но не являются признаками токсоплазмоза, там самым опровергая поставленный диагноз.

Осмотр пациента позволяет выявить изменения в размерах внутренних органов относительно общепринятого нормального размера. В этом случае чаще всего назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) с помощью которого заключение о состоянии внутренних органов дается с погрешностью в 5-10%.

Лабораторное выявление токсоплазмы

После сбора анамнеза, осмотра пациента и вынесения предварительного диагноза, специалист должен направить пациента на лабораторное обследование. Поскольку токсоплазма не характерное и не свойственное заболевание для человека, а полный жизненный цикл проходит только в организме представителей семейства кошачьих, то исследовать необходимо кровь на выявление антител и оценку лимфоцитарной формулы.

Анализ кала на наличие токсоплазм при заражении человека – не эффективен.

Основными показателями, на которые стоит обратить внимание при лабораторном исследовании крови – эозинофилы, СОЭ и уровень билирубина.

Эозинофилы – подвид лейкоцитов, отвечающие за выработку антител при наличии паразитов в организме. СОЭ указывает на наличие воспалительных процессов в организме. Повышенный билирубин подтверждает нарушения работы печени.

Кроме общего анализа крови, проводят ИФА иммуноферментный анализ, позволяющий обнаружить выработку антител с помощью титров и маркеров.

В зависимости от того какие показатели отвечают реакции крови по титрам, можно судить о степени поражения организма токсоплазмами.

На основе ПЦР полимеразной цепной реакции можно выявить ДНК токсоплазмы в крови пациента.

Помимо лабораторных исследований крови на подтверждение или опровержение диагноза токсоплазмоз, проводится проба на реакцию к токсоплазме.

токсоплазмоз симптомы

Данный способ диагностике проводится по типу прививки. Под кожу пациента вводится возбудитель токсоплазмоза. Если организм уже знаком с данным видом чужеродного ДНК, то незамедлительно появится реакция в виде очагового локального воспаления, которое является подтверждением заражения или того, что человек ранее перенес токсоплазмоз.

Диагностика токсоплазмоза требует внимания квалифицированного специалиста, поскольку данное заболевание протекает практически бессимптомно у большинства людей с сильной иммунной системой.

Лечение токсоплазмоза

Лечение токсоплазмоза – длительный и кропотливый процесс. Из-за того, что цисты токсоплазмы вызревают и размножаются в вакуоле, окруженной специальной оболочкой, устойчивой к воздействию большинства антибиотиков и противовоспалительных препаратов, полного избавления от паразитов удается добиться в лучшем случае спустя 12 месяцев.

Максимального эффекта в лечении токсоплазмоза можно добиться в период вызревания цист и перехода их на стадию ооцист, когда ооцисты покидают организм хозяина.

Полный жизненный цикл токсоплазмы проходят только в кишечнике котов, в человеческом организме, токсоплазмы паразитируют, становясь причинами очаговых воспалений в тканях и органах тела, оставаясь надежно защищенными оболочкой вакуоли.

Помимо медикаментозного лечения, необходимо придерживаться профилактических мер, особенно, если не определен источник заражения. В данном случае профилактика избавит от возможности повторного заражения.

Так, что же делать при токсоплазмозе

Токсоплазмоз – серьезное заболевание, требующее квалифицированной помощи специалистов: иммунологов, паразитологов, инфекционистов. В зависимости от того, как протекает болезнь и насколько своевременно была оказана помощь пациенту, зараженного токсоплазмой, можно избежать последствий необратимых изменений в организме. Именно по этой причине нельзя пускать болезнь на самотек и тем более заниматься самолечением.

При подозрении на заражение токсоплазмой, можно самостоятельно сдать анализы в лабораторию на определение антител. В данном случае, можно подтвердить или опровергнуть диагноз, но ни коим образом не пытаться с правиться с недугом самостоятельно.

Автор статьи: Александра О.

Методы диагностики трихинеллеза

  • Эпидемиологическое расследование
  • Клиническая диагностика трихинеллеза
  • Общеклинические исследования
  • Иммунологические методы диагностики трихинеллеза
  • Аллергологический метод диагностики
  • Паразитологические методы диагностики трихинеллеза
  • Дополнительные методы диагностики
  • Дифференциальная диагностика трихинеллеза

Своевременная диагностика трихинеллеза позволяет своевременно назначить специфическое лечение, что способствует предотвращению развития грозных осложнений гельминтоза, в ряде случаев приводящих больных к инвалидности и даже летальному исходу. Помогает установить диагноз эпидемиологический и пищевой анамнез, клиническая картина заболевания, выявление специфических антител и паразитологическое исследование свинины или мяса диких животных или продуктов из них, использующиеся при трапезе. Иногда приходится исследовать биопат мышц больного.

Эпидемиологическое расследование

При эпидемиологическом расследовании случаев гельминтоза большое значение имеют данные эпидемиологического анамнеза. На трихинеллез указывают заболевание группы людей, участвующих в совместной трапезе и пищевой анамнез (поедание свинины или мяса диких животных, добытых на охоте — медвежатины или кабанятины, не прошедшие ветеринарного контроля).

к содержанию ↑

Клиническая диагностика трихинеллеза

Для трихинеллеза характерны лихорадка, мышечные боли (регистрируются в 92% случаев), эозинофилия (97% случаев), отеки век, лица и конъюнктивит (в 81% случаев), кожные высыпания (в 33% случаев), желудочно-кишечные расстройства (в 33% случаев).

к содержанию ↑

Общеклинические исследования

Общеклинические исследования помогают правильно диагностировать трихинеллез и следить за ходом лечения.

Эозинофиллы

Количество эозинофилов в крови при легком течении трихинеллеза повышается до 10 — 30%, при заболевании средней тяжести — до 60%, при тяжелом течении — до 60% и более. При крайне тяжелом течении эозинофилы исчезают и не регистрируются при исследовании. В пределах 10 — 15% эозинофилия сохраняется после выздоровления в течение трех и более месяцев.

Лейкоциты

Количество лейкоцитов при легком течении остается в пределах нормы. Гиперлейкоцитоз (до 30 — 40 на 109/л) регистрируется при тяжелом течении.

Диспротеинемия

У больных с трихинеллезом часто регистрируется диспротеинемия: снижается уровень общего белка и альбумины, повышается уровень гамма- и альфа-2-глобулинов.

Гиперальдолаземия

Характерным показателем при диагностике трихинеллеза является альдолаземия — повышение Ф-1, 6-Ф-альдолазы до 25 — 40 — 80 Е. Альдолаземия регистрируется у больных данным видом гельминтоза в 91% случаев.

Моча

В период лихорадки у больных трихинеллезом в моче определяется повышенное количество белка.

Кал

При развитии абдоминального синдрома в кале больных появляется слизь и кровь.


Watch this video on YouTube

Трихинеллез у охотников

к содержанию ↑

Иммунологические методы диагностики трихинеллеза

При невозможности исследовать мясо, которое предположительно явилось источником паразитов, применяются серологические методы диагностика. В основе серологических исследований лежит обнаружение специфических антител к трихинеллам, вырабатывающихся в организме больного в ответ на внедрение гельминтов. Серологические реакции проводятся с трихинеллезным антигеном (диагностикумом). При заболевании специфические антитела к трихинеллам можно обнаружить через 2 недели от момента заражения. Их максимальная концентрация регистрируется на 4 — 12 неделе, поэтому исследование следует проводить в динамике.

При диагностике трихинеллеза используются:

  • Реакция связывания комплемента (РСК).
  • Реакция кольцепреципитации (РКП).
  • Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА).
  • Иммуноферментный анализа (ИФА).
  • Реакция флюоресцирующих антител (РФА).

При одновременном применении ИФА и РНГА выявляемость антител к трихинеллам достигает 80 — 91%, специфичность — 92 — 97%.

Нарастание титров антител указывает на заражение трихинеллами. При слабоположительной реакции исследование повторяется через 10 — 15 дней.

к содержанию ↑

Аллергологический метод диагностики

Для диагностики трихинеллеза иногда применяют внутрикожную пробу с раствором трихинеллезного антигена. Положительным является результат, когда на месте укола появляется волдырь. Слабая чувствительность и дополнительная сенсибилизация организма — основные недостатки данного метода диагностики трихинеллеза. Внутрикожная проба при заражении трихинеллезом становится положительной со 2-й недели инвазии. Если при лечении больного использовались кортикостероиды, аллергическая проба будет отрицательной. Положительной проба сохраняется многие годы.

к содержанию ↑

Паразитологические методы диагностики трихинеллеза

Паразитологические методы диагностики трихинеллеза включают в себя исследование мясных продуктов или мяса, предположительно являющихся причиной заражения и обнаружение личинок в биопатах мышц больного с помощью трихинеллоскопии.

Трихинеллоскопия остатков мясных продуктов

Остатки мясных продуктов исследуются путем использования компрессорной трихинеллоскопии и/или методом искусственного переваривания.

Для исследования берутся ножки диафрагмы, обсемененность личинками которых достигает 31%, интенсивность заражения диафрагмы составляет 20%, языка — 17%, мышц гортани — 14%, брюшных мышц — 10%, межреберных мышц — 7%. Для трихинеллоскопии мышечные волокна разрезаются вдоль волокон изогнутыми ножницами и нарезаются на 24 кусочка. Далее материал помещается на компрессориум и раздавливается. Исследование производится под малым увеличением.

При количестве личинок до 200 на 1 грамм мышечной ткани говорят об умеренной инвазии, до 500 на 1 грамм — интенсивной инвазии, более 500 на 1 грамм — сверхинтенсивной инвазии.

Трихинеллоскопия мышечной ткани больного

При единичных случаях заболевания, отсутствии источника заражения и тяжелом течении болезни с целью проведения дифференциальной диагностики и назначения адекватной терапии проводят биопсию мышечной ткани больного. Кусочек ткани размером 0,5 х 3 см берется из дельтовидной, икроножной или широкой мышцы спины. Далее проводится трихинеллоскопия или исследование методом переваривания. Трихинеллоскопия используется в случаях посмертной диагностики.

Половозрелые трихинеллы в кале не обнаруживаются. Личинки паразита ввиду кратковременности пребывания в венозной крови определить невозможно.

к содержанию ↑

Дополнительные методы диагностики

При помощи рентгенографии и СКТ выявляется легочная патология — эозинофильные инфильтраты, плеврит и пневмония. Нарушения в работе сердца выявляются на ЭКГ.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика трихинеллеза

Диагностика трихинеллеза при заболевании группы людей, участвующих в совместной трапезе, трудностей не представляет. В случае единичных случаев заболевания трихинеллез диагностировать трихинеллез тяжело. У таких больных ошибочно (в 35 — 40% случаев) ставятся такие диагнозы, как брюшной тиф, острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция, гастроэнтерит, острая респираторная инфекция, конъюнктивит, аллергический дерматит, отек Квинке, эозинофилия неясного генеза. Сходные симптомы трихинеллез имеет с описторхозом и лептоспирозом.

Наиболее часто (в 45 — 47% случаев) первоначально больным с трихинеллезом ставятся такие диагнозы, как ОРЗ, грипп или ОРВИ.

Дифференциальную диагностику трихинеллеза у детей необходимо проводить с краснухой, корью, скарлатиной, тонзиллитом и ангиной.

Важнейшее значение при диагностике трихинеллеза имеет эпидемиологический анамнез.


Watch this video on YouTube

Диагностика трихинеллеза