Как проявляется вич инфекция у мужчин

Содержание

Через какое время и как ВИЧ-инфекция проявляется?

Через сколько проявляется СПИД – симптомы и стадии заболевания

Спустя от 2 до 6 недель (в основном, в период от 3 до 4 недель) после того, как произошло инфицирование ВИЧ у 60-70% инфицированных людей начинают обнаруживаться симптомы, которыми, обычно, определяется грипп или мононуклеоз. Некоторые люди (причём, немалое их количество) в этот срок после заражения могут не обнаружить никаких симптомов. В данном случае имеет место первичная инфекция. Заражённый человек начинает вырабатывать антитела против ВИЧ, которые могут диагностироваться серологическим тестом (их можно определить в крови в течение, примерно, 2 месяцев после заражения). Таким образом, человек становится ВИЧ-положительным.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Давайте, получим ответы на столь актуальные вопросы, как:

  • через какое время проявляется присутствие ВИЧ-инфекции?
  • через сколько дней или недель появляются первые признаки конкретного типа инфекции?
  • через какое время можно установить наличие ВИЧ в крови?

Острая первичная инфекция – проявление, определение и диагностика

Общие симптомы, которыми проявляется ВИЧ (первичная), включают в себя:

загрузка...
  1. Увеличенные лимфатические узлы в нескольких местах на теле – на шее, в области паха, подмышек (опухание лимфатических желез может произойти, например, только в области шеи, в таком случае, о первичной ВИЧ-инфекции речь не идёт).
  2. Высокая температура около 38°C или выше (повышением температуры около 37°С и немного выше первичная инфекция не может определяться).
  3. Ночное увеличенное потоотделение, связанное, в т.ч. с высокой температурой (если потливость продолжается целый день, или казус, происходящий во время жарких летних ночей, не имеет ничего общего с первичной ВИЧ).
  4. Фарингит.

Другой (уже необычный) признак первичной ВИЧ-инфекции может проявляться несколькими следующими явлениями:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Сыпь, носящая временный характер, может проявиться только в течение нескольких часов, а затем исчезнуть, это состояние может продолжаться на протяжении нескольких дней или даже недель.
  2. Головная боль.
  3. Мышечная боль.
  4. Тошнота, связанная с потерей аппетита.
  5. Рвота.
  6. Диарея.
  7. Беловатое покрытие слизистых оболочек в полости рта.
  8. Язвочки во рту.

Возможный случай заражения ВИЧ первичной формы может выявляться тогда, когда происходит сочетание нескольких из перечисленных выше симптомов! При этом почти всегда происходит повышение температуры до 38°C или выше. Конечно, до этого должен присутствовать случай, способный заразить человека ВИЧ-инфекцией (вирус, вследствие которого развивается иммунодефицит, передаётся половым путём или через кровь, т.к. он присутствует в крови).

Острая первичная инфекция, обычно, продолжается в течение 1-2 недель, как правило, не более 3 недель, и всегда стихает спонтанно. После этого выявить недуг может только анализ крови, т.к. симптомы отсутствуют.

С другой стороны, если кто-то подвергается риску передачи ВИЧ-инфекции, но нет симптомов первичной инфекции, это не означает, что заражение не произошло. Известен многий случай, когда определённый процент (30-40%) инфицированных людей не испытывают каких-либо признаков острой первичной инфекции. Для того, чтобы мочь определить присутствие ВИЧ, необходимо пройти обследование.

Вторая фаза ВИЧ

Подавляющее большинство ВИЧ-инфицированных без терапии (более 80%) указывают на этой стадии только лёгкие осложнения со здоровьем. Таким образом, вторая фаза ВИЧ-инфекции также называется бессимптомной фазой. Речь идёт, в основном, о периоде от 2 до 10 лет.

Тем не менее, на данном этапе, ВИЧ-инфекция иногда может проявлять клинические признаки (менее 20% ВИЧ-инфицированных), основные симптомы включают следующие явления:

  1. Увеличение объёма лимфатических узлов в нескольких местах, которое длится более 3 месяцев.
  2. Потеря веса более 10% от общего веса.
  3. Необъяснимая и постоянная лихорадка.
  4. Ночное повышенное потоотделение.
  5. Тяжёлая форма герпеса, которая проявляется болезненными волдырями на коже.
  6. Стойкая тяжёлая диарея.

Эти симптомы не являются специфическими для ВИЧ, они также могут проявляться при многих других заболеваниях, не имеющих ничего общего с этим недугом. На возможность ВИЧ-инфекции указывает длительность (несколько недель) и необъяснимость симптомов у людей, которые, в то же время, могли быть подвержены воздействию вируса.

На сегодняшний день ВИЧ-положительный человек, который знает о своём диагнозе и наблюдается у врача, благодаря расширенным возможностям лечения может бессимптомную фаза ВИЧ значительно продлить. Без терапии ВИЧ-инфицированные живут, в среднем, от 10 до 15 лет. Современное лечение значительно продлевает жизнь большинства ВИЧ-инфицированных.

Те люди, которые боятся результатов теста на ВИЧ-инфекцию, должны знать, что без ранней диагностики не может быть начато эффективное лечение. Чем раньше человек будет узнавать о том, что он ВИЧ-инфицирован, тем более успешным будет лечение, и тем дольше он будет жить полноценной жизнью. Этот факт, к сожалению, до сих пор многим людям непонятен, и они приходят к врачу уже на продвинутой стадии ВИЧ-инфекции…

Клинически продвинутая стадия ВИЧ-инфекции – СПИД

На третьей стадии ВИЧ-инфекции (как правило, без лечения, по истечении более 10 лет после заражения) в иммунной системе человека доходит к серьёзным повреждениям, и её эффективность значительно уменьшается. Клетки иммунной системы перестают быть в состоянии отражать атаки различных «узурпаторов» (вирусы, бактерии, грибы и т.п.). Кроме того, организм перестаёт быть в состоянии производить достаточное количество клеток иммунной системы, что в дальнейшем открывает путь различным инфекциям и раковым новообразованиям, которые уже связаны со СПИДом.

На четвертом этапе у ВИЧ-позитивного человека развивается полноценный СПИД. Человек страдает от нескольких заболеваний, характерных для СПИДа, однако, в то же время существует и небольшая надежда на возвращение его к нормальной жизни.

загрузка...

СПИД характеризуется тремя группами симптомов (признаков), вызванных:

  • оппортунистическими инфекциями,
  • опухолевые заболевания,
  • другие симптомы (неврологические проблемы, синдром истощения и т.д.).

Оппортунистические инфекции

В современной среде человек окружён микроорганизмами, в частности, вирусами, бактериями и паразитами, которые обычно не вызывают заболеваний, потому, что иммунная система способна держать их под контролем. Если иммунитет организма ослаблен, микроорганизмы используют эту возможность, атакуют его и вызывают серьёзные инфекции, известные, как «оппортунистические». Организм, если разрушен иммунитет, не может спонтанно затормозить их развитие, а иногда даже, если их не лечить, они могут привести к смерти человека.

Проявления могут варьироваться в зависимости от микроорганизма и наиболее пострадавших органов, которыми чаще всего являются лёгкие, пищеварительная система, мозг и кожа.

Опухолевые заболевания

Саркома Капоши – это самый распространённый вид рака, возникающий в процессе СПИДа. Затрагивает около 35% больных СПИДом. Проявляется пятнами на коже или узелками фиолетового или коричневого цвета. Эти повреждения влияют не только на кожу, но и на лимфатические узлы, лёгкие и почти все внутренние органы.

Другие проявления

ВИЧ-инфекция может воздействовать непосредственно на центральную нервную систему и вызывать неврологические нарушения.

До 90% больных СПИДом в течение заболевания показывают более или менее серьёзные неврологические проблемы. Они могут иметь различные признаки и симптомы, такие, как потеря памяти, нарушение координации и речи, запутанность речи, снижение остроты зрения и психотическое поведение.

Как проявляется трихомонада у женщин

Трихомониаз относится к группе заболеваний, передающихся половым путем. Инфекция вызывается трихомонадой – простейшим жгутиковым микроорганизмом, который обитает во влагалище у женщин. В некоторых ситуациях трихомонада проникает в верхние отделы мочеполовой системы, где и вызывает воспаление. Симптомы трихомониаза у женщин характеризуются появлением выделений из влагалища, зудом в промежности, болью внизу живота. Лечение трихомониаза должно осуществлять под наблюдением специалиста, поэтому при подозрении на заболевание срочно обратитесь к гинекологу. Итак, из следующей статьи вы узнаете, как проявляется трихомониаз у женщин.

Кто такая трихомонада

Трихомонада – это простейший одноклеточный микроорганизм из класса жгутиковых, который имеет широкое распространение. Трихомонада у женщин и мужчин вызывает заболевание под названием трихомониаз.

Его основные симптомы схожи с признаками таких мочеполовых инфекций, как цистит, кольпит, уретрит проктит и пр. Вообще в человеческом теле могут существовать три разновидности трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная.

Последняя из перечисленных видов является наиболее крупной, активной и патогенной. Ротовая и кишечная трихомонада не представляют опасности для здоровья человека.

Размер трихомонад варьируется в длину от 13 до 18 мкм. Незначительные размеры и высокая пластичность тела позволяет трихомонадам проникать даже в межклеточное пространство. Трихомонады являются анаэробными организмами, которым не требуется кислород.

Бескислородная влажная среда с температурой в 35-37 градусов, считается для этих микроорганизмов оптимальной. Они крепятся к слизистой оболочке мочеполового тракта и провоцируют развитие воспалительного процесса. Человек страдает от общей интоксикации, ухудшается иммунитет больного.

Трихомонады способны существовать не только в половых органах человека, но и в кровеносных сосудах. Туда они проникают по лимфатическим путям. Трихомонады прекрасно адаптированы к жизни внутри человеческого тела. Они способны маскироваться под тромбоциты и лимфоциты, могут переносить на себе других микробов, тем самым, не позволяя иммунной системе уничтожить собственные клетки.

Еще одна опасность трихомонад – их возможность «скрывать» внутри себя других патогенных микроорганизмов, среди которых: гонококки, вирус герпеса, уреаплазмы и пр.

С помощью активной и подвижной трихомонады у других бактерий появляется возможность проникнуть в кровеносные сосуды и быстрее распространиться по мочеполовой системе. Кроме того, трихомонады нарушают целостность эпителиальных покровов, тем самым ускоряя процесс инфицирования иными половыми инфекциями, в том числе и ВИЧ.

Хотя современная венерология обладает эффективными лекарственными препаратами для борьбы с трихомонадами, болезнь имеет широкое распространение. Трихомониаз находится на первом месте среди всех диагностируемых болезней мочеполовой системы, а также удерживает лидирующие позиции среди всех инфекций, передающихся половым путем.

В основном заболеванию подвержены женщины в возрасте от 16 до 35 лет. Возможна передача инфекции ребенку во время родов, это происходит в 5% случаев. Однако дети переносят инфекцию легче, а в некоторых случаях возможно самоизлечение.

Трихомонада у женщин

Трихомонада – это не бактерия, а живой одноклеточный организм, имеющий жгутики, за счёт которых он активно передвигается. Попадая в организм женщины, он вызывает воспалительные процессы во влагалище и мочевыделительной системе, снижает иммунитет человека и повышает риск развития других инфекционных заболеваний.

Причины появления трихомонады у женщин чаще всего – незащищённый половой акт. Крайне редко это заболевание передаётся контактно-бытовым путём через сиденье унитаза, общие мочалки или полотенца.

Инкубационный период болезни длится от 2 до 30 дней, в течение которых девушка может не ощущать никакого дискомфорта. Однако уже в это время она может заразить своих половых партнёров. Размножаясь, трихомонада в первую очередь поражает слизистую оболочку влагалища, затем мочеиспускательного канала и мочевой пузырь.

При отсутствии лечения развивается хроническая трихомонада у женщин, последствия которой достаточно серьёзные: от общего снижения иммунитета и развития других заболеваний до бесплодия.

Специалист проведёт опрос и возьмёт мазок из влагалища. Наиболее действенные методы выявления трихомониаза – ДНК-диагностика, полимерная цепная реакция и посев на флору. При первых же симптомах данного заболевания мы рекомендуем вам немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Особенности возбудителя  трихомониаза

Вагинальная трихомонада (Trichomonas vaginalis) — паразитическое простейшее, относящееся к классу жгутиковых. То есть Т. не бактерия, а одноклеточное животное, поэтому большинство антибактериальных препаратов не оказыют на нее никакого влияния.

Это — типичный облигатный (обязательный) паразит человека, обитает во влагалище у женщин и уретре у мужчин, однако в некоторых случаях способен проникать и в верхние отделы мочеполовой системы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности возбудителя трихомониаза:

  • вне тела человека способна жить не более нескольких часов, при условии сохранения влажности;
  • быстро погибает при высушивании, действии прямого солнечного света, нагревании;
  • способна уходить от надзора иммунной системы, маскируясь под клетки хозяина;
  • другие бактерии могут проникать внутрь трихомонады, где находят защиту от иммунной системы и лекарств. А благодаря своей подвижности, она способна заносить возбудителей других инфекций, передающихся половым путем, в верхние отделы мочеполовой системы;
  • в свою очередь, инфекции, передающиеся половым путем, могут создавать более благоприятные условия для развития трихомонад. Наиболее благоприятные условия для данного паразита: анаэробная среда, pH 5,2 – 6,2;
  • способна повреждать эпителиальный барьер, что снижает его защитную функцию, облегчая тем самым инфицирование другими ИППП, в том числе и ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

Проявление трихомонады  у женщин

Возбудителем трихомониаза является так называемая влагалищная трихомонада, из семейства простейших (микроорганизмы, более сложные и высокоразвитые, чем бактерии).

Трихомонады обладают способностью активно двигаться благодаря особой структуре мембраны и наличию особого жгутика. При попадании на слизистую половых органов она повреждает эпителий, на месте внедрения появляется язвочка. В месте ее появления увеличиваются риски попадания в кровь вирусов, которые передаются через кровь: ВИЧ, вирусы герпеса, гепатита С и В.

У женщин бактерии обнаруживаются во влагалище, в мочеиспускательном канале, в шейке матки, мочевом пузыре и в бартолиниевых железах. У мужчин трихомонады можно выявить в мочеиспускательном канале, придатках яичка, в предстательной железе и сперме.

Формы трихомониаза у женщин

Формы трихомониаза в зависимости от течения болезни:

  • «свежая» урогенитальная инфекция (острый, подострый трихомониаз, малосимптомная форма);
  • хроническая инфекция (с минимальными клиническими проявлениями) – в эту фазу трихомониаз переходит через 2 и более месяцев после заражения;
  • носительство трихомониаза (проявляется атипичными симптомами) – выявляется при анализе влагалищных выделений.

Трихомониаз у женщин редко протекает изолированно (в 10% случаев). Форма заболевания зависит от того, насколько крепок иммунитет. Диапазон носительства трихомониаза колеблется в пределах 2-41%.

По данным статистики эта инфекция очень часто сочетается с другими ЗППП: уреаплазмозом, гонореей, хламидиозом и др. Трихомонада как бы «поглощает» своей клеткой другие, более мелкие вирусы и бактерии, и продвигает их во внутренние органы и ткани.

Причины возникновения трихомониаза у женщин

Основные причины возникновения трихомонады у женщин:

  • период менструации и несколько дней после нее, когда влагалищная среда изменяет свою кислотность;
  • состояние после аборта;
  • роды, и как следствие – нарушение защиты со стороны травмированной шейки матки;
  • половой акт, сопровождающийся оргазмом, когда вместе с шеечной слизью в полость матки попадают трихомонады.

Основные признаки трихомониаза у женщин

Инкубационный период при трихомониазе составляет от 4 до 28 дней. Это означает, что первые симптомы трихомониаза могут появиться уже в течение недели после заражения. У некоторых женщин заболевание может протекать бессимптомно.

Основные признаки трихомониаза у женщин это:

  • выделения из влагалища с неприятным тухлым запахом. Выделения при трихомониазе могут быть желтого, зеленого, белого или прозрачного цвета. Иногда выделения могут пениться;
  • кровянистые (розовые или коричневые) выделения из влагалища, которые тоже могут пениться;
  • зуд, дискомфорт, жжение и ощущение сухости в интимной области;
  • боли во время секса и кровянистые выделения после секса;
  • боли во время мочеиспускания;
  • тупые боли внизу живота.

Как проявляется хронический трихомониаз у женщин? При длительном течении заболевания (более 2 месяцев) симптомы заболевания становятся практически незаметны. Женщина может замечать скудные выделения из влагалища с неприятным запахом, периодический зуд в области половых органов, сухость и боли во время секса.

Диагностика заболевания трихомониаза у женщин

Поскольку трихомониаз у женщин не имеет специфических симптомов, присущих только этой инфекции, и встречается в латентной форме, для уточнения диагноза применяются лабораторные методы исследования.

Лабораторные методы исследования:

  • гинекологический и урологический осмотр: метод приблизительного установления диагноза, требующий подтверждения. Опытный врач может предположить наличие инфекции по следующим признакам: пенистые выделения в заднем своде влагалища, покрасневшая слизистая влагалища и шейки матки со склонностью к кровоточивости при прикосновении;
  • прямая микроскопия: основной метод диагностики заболевания с применением окрашенных и неокрашенных препаратов. Используются выделения из влагалища, осадок свежей мочи. На фоне неподвижных лейкоцитов и клеток эпителия хорошо различимы при микроскопическом исследовании движущиеся трихомонады. Окрашивание препарата происходит при помощи нетрадиционных красителей. Обычные методы окраски могут привести к ошибкам диагностирования;
  • выращивание трихомонад на специальных средах: культуральный метод предполагает культивацию трихомонад в питательной среде. Используется моча или влагалищные выделения больной. Спустя неделю становится возможным идентифицировать разновидность микроорганизмов, их резистентность к антибиотикам. Метод считается «золотым стандартом» диагностирования трихомониаза, несмотря на длительный срок проведения исследования;
  • выявление антител: при попадании бактерии в организм в крови человека образуются специфичные антитела. Их определение подтверждает наличие заболевания. Может привести к ошибочным результатам по различным причинам.

Симптомы трихомонад у женщин

У женщин заболевание чаще всего проявляется ярче, чем у мужчин. Поэтому первые симптомы трихомонад у женщин могут возникнуть уже спустя 4 дня после заражения. Микроорганизм способен поражать шейку матки, влагалище и мочеиспускательный канал.

Симптомы при этом следующие:

  • обильные выделения из влагалища. Они пенятся, имеют неприятный запах, желтый или зеленый оттенок;
  • если к трихомониазу присоединяется гарднереллез, то запах выделений становится более резким и напоминает рыбный запах;
  • во время полового акта женщина может испытывать болезненные ощущения;
  • во время процесса опорожнения мочевого пузыря присоединяются боли, ощущение жжения. Женщина испытывает частые позывы помочиться. Рези и боли свидетельствуют о развитии уретрита;
  • вульва становится отечной и гиперемированной. В 100% случаев наблюдается жжение и зуд в области влагалища;
  • болезненные ощущения внизу живота для трихомониаза не характерны, хотя такие жалобы от пациенток иногда поступают;
  • кожа промежности может быть покрыта небольшими язвочками и ссадинами. Это происходит из-за раздражающего действия белей на дерму. Не исключено развитие дерматита внутренней поверхности бедер;
  • во время гинекологического осмотра на зеркалах, врач визуализирует покрасневшую и отечную слизистую влагалища. Она вся покрыта обильной пеной, шейка матки мягкая, при незначительном контакте с зеркалами может проступать кровь. Если приблизить слизистую шейки матки, то на ней можно обнаружить множественные мелкие капиллярные кровоизлияния (петехии).

Перед очередной менструацией симптомы трихомонад у женщин усиливаются. Если зараженной оказывается девочка, которая инфицируется бытовым путем от больной матери, то в детском возрасте трихомониаз протекает по типу вульвовагинита с периодическими обострениями. Во время острой стадии симптомы трихомониаза у девочек схожи с симптомами трихомониаза у взрослых женщин.

Что касается хронической формы болезни, то она наступает при отсутствии адекватного лечения. Это случается спустя два месяца от момента заражения. Также возможно трихомонадоносительство. Хроническая болезнь годами себя не выдает, симптомы инфекции если и появляются, то они очень скудные.

Примерно 4% больных жалуются на периодически возникающие симптомы дизурии, а 5% больных испытывают те или иные половые расстройства. Однако именно стертые формы болезни особенно опасны не только своими осложнениями, но и имеют огромное значение в плане распространения инфекции.

 Какой врач лечит  трихомониаз у женщин

При появлении у женщин пенистых выделений из влагалища, имеющих неприятный запах, и других признаков инфекционного процесса, необходимо обратиться к гинекологу.

Дополнительно будет полезна консультация венеролога по поводу лечения половых партнеров. При сопутствующем воспалении мочевыводящих путей назначается консультация уролога.

Осложнения при трихомониазе у женщин

Как правило, трихомониаз успешно поддается лечению и практически никогда не вызывает отдаленных последствий после выздоровления. Случаи воспаления матки и маточных труб на фоне трихомониаза с последующим бесплодием встречаются достаточно редко.

Трихомониаз во время беременности может привести к замершей беременностии выкидышу, преждевременным родам, задержке развития плода и внутриутробной инфекции.

Что делать при обнаружении трихомониаза женщине

Обратитесь к гинекологу, который составит для вас схему лечения. Не пытайтесь лечить трихомониаз в домашних условиях, так как это может привести  к переходу заболевания в хроническую бессимптомную форму.

Так как трихомониаз очень часто сопровождается другими венерическими заболеваниями (гонорея, хламидиоз, ВИЧ-инфекция и др.), специалисты рекомендуют провериться на все эти инфекции.

Общаться с бывшими партнерами и, тем более, сообщать подобные новости может быть очень неприятно, но таким образом вы оградите от этой болезни и опасных ее последствий очень многих людей. Сделать это можно даже анонимно, послав смс с нового номера или написав электронное письмо с нового почтового адреса.

Обязательно сообщите своему сексуальному партнеру о том, что вы больны трихомониазом. Если у вас было несколько сексуальных партнеров за последние 3 месяца, свяжитесь со всеми. У мужчин трихомониаз очень часто протекает бессимптомно, поэтому ваш партнер может даже не догадываться о том, что он болен и заразен. Посоветуйте своему партнеру посетить уролога и сдать анализы на трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем.

Профилактика трихомониаза у женщин

Эти факторы говорят о том, что для профилактики этого заболевания необходимо строго соблюдать ряд рекомендаций, который, впрочем, не содержит в себе ничего сверхъестественного.

Меры профилактики трихомониаза у женщин:

  • культура половых связей;
  • при наличии непостоянных половых партнерах использование исключительно барьерных противозачаточных средств;
  • высокая культура интимной гигиены, исключающая использование нижнего белья и средств гигиены других людей;
  • регулярные медицинские осмотры, проходить которые нужно не реже полугода.

Такие действия снизят риск передачи трихомонады на 70 процентов. Но при этом врачи настоятельно рекомендуют избегать ситуаций, когда необходима такая экстренная терапия.

Он заключается во введении пяти миллилитров раствора мирамистина во влагалище и наружной обработке половых органов антисептиками.

Источники:

  • http://www.urolog-site.ru/urolog/trihomoniaz.html
  • https://www.obozrevatel.com/health/venerology/trihomoniaz-u-zhenschin-i-muzhchin-simptomyi-i-lechenie.htm
  • https://www.mygynecologist.ru/content/
  • https://myfamilydoctor.ru/trixomoniaz-simptomy-u-zhenshhin-lechenie/
  • https://detstrana.ru/article/roditeli/zdorove/trihomonada-u-zhenschin-simptomy-i-lechenie/
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_trihomoniaz_chto.php
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_paraziti_trihomonad.php

Амебиазы: симптомы, кишечника, лечение у женщин и мужчин, профилактика

Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

Кишечный амебиаз представляет собой паразитарно-инфекционную патологию в области кишечного тракта. Возбудителем данной болезни является кишечная гистологическая амеба, которая распространена в странах с влажным жарким климатом. Для России данная инфекция является привозной, но несмотря на это, каждый должен знать какие симптомы она вызывает и что предпринять при заражении.

  • Формы амебиаза и симптоматика болезни
  • Различие симптоматики у мужчин и женщин
  • Что собой представляет возбудитель амебиаза?
  • Виды инвазивной формы амебиаза
    • Кишечная форма инвазивного амебиаза
    • Клиническое течение кишечной формы амебиаза
    • Осложнения кишечной формы амебиаза
  • Диагностические мероприятия
    • Трудности диагностики
  • Меры профилактики
  • Лечебные мероприятия
    • Просветные амебоциды
    • Тканевые системные амебоциты
  • Дополнительные лечебные мероприятия

Гистологическая амеба является теплолюбивым паразитическим организмом, поэтому размножается  только в жару во влажной среде. Именно поэтому к группе риска заражения можно отнести людей, которые пьют воду из колодцев и иных источников, а также тех, кто при купании заглатывает воду из водоемов.

Формы амебиаза и симптоматика болезни

Амебиаз может протекать в нескольких формах, для каждой из которых характерна определенная симптоматика:

  1. Неинвазивная форма амебиаза – протекает бессимптомно и может быть определена только при сдаче анализа кала, например при прохождении комиссии.
  2. Инвазивная форма амебиаза – сопровождается появлением целого ряда характерной для данного вида патологических процессов симптоматики. Самым первым признаком инфицирования является наличие трофозоитов-гематофагов в фекалиях человека. Слизистая оболочка кишечника и желудочной области при этом видоизменяется. Признаки заболевания на слизистых определяются при помощи эндоскопической диагностики. Наличие специфических антител можно обнаружить с помощью серологических тестов.

Симптомы амебиаза возникают только у небольшой части зараженных людей, так как инвазивная форма болезни в настоящее время достаточно редка. В странах, в которых данная инфекция имеет массовое распространение, только у 90% отмечают симптомы кишечного амебиаза, а у 90% болезнь протекает в неинвазивной форме.

Симптоматика амебиаза проявляется преимущественно в виде колита и абсцесса печени. Распознать инфекционное заболевание на ранней стадии прогрессирования достаточно сложно, поэтому часто встречается летальный исход. Смерть зараженных людей амебиазом наступает в основном от фульминантного колита или амебного абсцесса печени.

Различие симптоматики у мужчин и женщин

Среди общей симптоматики болезни можно выделить появление зловонного поноса, который дополняется слизью и прожилками крови. У больных часто появляется метеоризм и боли в животе, носящие схваткообразный характер. Поражение кишечной области часто сопровождается развитием амебного гепатита, который не является следствием проникновения амеб из кишечной области в печень.

Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

У мужчин амебиаз сопровождается изъязвлением крайней плоти и головки полового члена. Язвы при этом болезненны и на них присутствует характерная грануляция. При этом присутствует зловонное гнойное воспаление лимфатических узлов в области паха. Амебная форма уретрита протекает в подострой стадии и проявляется характерными ощущениями в районе мочеиспускательного канала. При этом появляются скудные слизисто-гнойные выделения. У женщин после инфицирования возникает амебный вагинит, который сопровождается появлением жидких слизисто-гнойных выделений из влагалища. Данный процесс сопровождается появлением на слизистой оболочке кровоточащих поверхностных изменений.

Что собой представляет возбудитель амебиаза?

Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

Существует 7 видов простейших амеб, которые можно выделить из фекалий человека, среди них только один вид является патогенным и может вызвать инфекции в человеческом организме. Заражение человека происходит при несоблюдении простых профилактических мер: охрана водоемов от загрязнения фекалиями, соблюдение правил личной гигиены. В желудочно-кишечный тракт цисты амебы проникают с продуктами питания или же с водой. Здесь под действием определенных ферментов кишечника их оболочки растворяются, что способствует образованию 8 одноядерных простейших амеб.

В кишечной области имеются благоприятные условия для их дальнейшего развития до просветной стадии, вследствие чего образуются трофозоиты, которые можно увидеть на фото. Обитают они в основном в районе верхнего отдела толстой кишки. По мере продвижения трофозоиты превращаются в цисты, которые имеют 1-4 ядра и достигают в диаметре около 12 мкм. Они выделяются с фекалиями в период дефекации.

Дальнейшее развитие трофозоитов происходит в организме человека, после их проникновения вовнутрь. Именно при вторичном заражении и образуются инвазивные формы данного паразита. В развитии паразитических амеб важны следующие факторы:

  • интенсивность инвазии;
  • голодание;
  • иммунодефицит;
  • состояние кишечного слизистого секрета;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • стрессовые состояния.

Часто отмечается развитие амебиаза кишечника у беременных женщин и у лиц, инфицированных ВИЧ. На тканевой или инвазивной стадии амебы имеют большие размеры, чем на просветных, и могут фагоцитировать эритроциты. На данном периоде жизненного цикла кишечная амеба обладает протеолитическими свойствами, и имеют поверхностные пектины, которые способствуют их прикреплению к слизистой оболочке кишечника.

Виды инвазивной формы амебиаза

Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

Амебиаз можно отнести к той форме заболевания, которая протекает с появлением ярко выраженной симптоматики. В данном случае возможно и носительство инфекционного заболевания. Паразитические организмы могут находиться в области толстого кишечника на протяжении нескольких лет и никак не выявлять своего присутствия. При появлении предрасполагающего фактора, существует большая вероятность перехода просветной формы амебы в тканевую, что влечет за собой развитие инвазивной формы заболевания.

Можно выделить следующие виды инвазивного амебиаза:

  1. Внекишечный – патологический процесс развивается вне области кишечника, поражая иные органы и системы в организме. Преимущественно происходит инфицирование печени, легких и кожи.
  2. Кишечный – сопровождается появлением участков некроза на слизистой кишечника, которые прогрессируют и образуют язвы. Амебные язвы преимущественно появляются в толстом кишечнике, но в некоторых случаях могут локализоваться и в районе слепой кишки.

Преимущественно наблюдается заражение амебами кишечной области, что сопровождается не только некрозом стенок кишечника, но и появлением регенеративного процесса. Это приводит к образованию фиброзной ткани, вследствие восстановительных процессов, направленных на устранение образовавшегося дефекта.

Кишечная форма инвазивного амебиаза

Кишечный амебиаз сопровождается появление характерных изъязвлений в области слизистой оболочки. Язвы увеличиваются в размерах не только за счет подслизистого слоя по периферии, но и вглубь. Изъязвления могут достигать мышечной, а в некоторых случаях и серозных оболочек. Некротический глубокий процесс приводит к появлению перитонеальных спаек, что является причиной развития прободных перитонитов. Амебные изъязвления распространяются по всей области толстого кишечника, что чаще всего они локализуются на слизистой оболочке слепой кишки.

Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

Симптомы кишечного амебиаза могут быть дополнены ярко выраженным дизентерийным синдромом, при котором в каловых массах появляются кровь и примеси слизи. Существует вероятность появления тенезмов. При развитии патологии в районе слепой кишки возникают запоры, сопровождаемые болевыми ощущениями в районе подвздошной области. Такой симптом характерен для аппендицита. Следует учитывать, что при кишечной форме амебиаза в ряде случаев и вправду развивается аппендицит, что требует проведения незамедлительного хирургического вмешательства. Амебные поражения в данной области встречаются достаточно редко, но при их наличии возникает серьезная опасность для здоровья и жизни человека.

Клиническое течение кишечной формы амебиаза

Симптоматика амебиаза различна в соответствии от стадии инвазии. При поражении кишечника у женщин и мужчин появляются следующие признаки инфекции:

  1. При молниеносном амебном (фульминантном) колите – наблюдается тяжелое некротизирующее течение амебиаза, которое сопровождается развитием токсического синдрома, глубоким тотальным повреждением слизистой оболочки и кровотечениями. Не редко появляется перитонит и перфорация. Фульминантный колит часто развивается в период беременности  и после родов у женщин. Может данный вид амебного поражения кишечника развиться и вследствие употребления кортикостероидов. Летальный исход возникает при данной форме инфекции в 70% случаев.
  2. При острой форме кишечного амебиаза – происходит развитие острого амебного колита, который проявляется в виде диареи. В редких случаях присоединяется симптом амебной формы дизентерии, для которого характерно острое начало, тенземы, схваткообразные боли в районе живота, а также появление крови и слизи в испражнениях. Как правило, системные проявления и лихорадка не возникают. Исключением являются маленькие дети, которые при заражении температурят. У них появляется сильная диарея и рвота.
  3. Затяжной кишечный амебиаз или хронический колит – сопровождается нарушением моторики кишечника, запорами, которые чередуются с запорами. В данном случае присутствует следующая симптоматическая картина: плохой аппетит, характерная слабость, тошнота, боли в районе нижней части живота. В некоторых случаях данная форма болезни возникает вследствие перенесенной дизентерии.

Осложнения кишечной формы амебиаза

В том случае если лечение амебиаза не начато вовремя, существует большая вероятность развития осложнений болезни. В области слепого кишечника или в районе ректосигмоидального участка может развиться перфорация, которая ведет к абсцессу брюшины или перитониту. В некоторых случаях может появиться амебный аппендицит и амебома, которая представляет собой опухолевидное разрастание в области прямой и слепой кишки.

Иногда развивается амебная стриктура кишечника, которая имеет вид грануляционной ткани. Стриктуры обычно единичны и размещаются в районе сигмовидной или слепой кишки. Они содержат амебные трофозоиты и часто не сопровождаются никакими симптомами. В некоторых случаях стриктуры провоцируют развитие запоров или кишечной непроходимости.

Диагностические мероприятия

Лечение кишечного амебиаза осуществляется только после постановки диагноза. Наиболее надежным и простым способом диагностики данного заболевания является исследование фекалий на вегетативные формы и цисты амебиаз. Трофозоиты можно выявить у больных  при наличии диареи, а цисты только при оформленном стуле. С данной целью готовятся нативные препараты из обогащенных проб или фекалий.

Самым простым методом для постановки диагноза при амебиазе является микроскопирование свежезабранных фекалий. Данный способ исследования позволяет определить наличие непатогенные простейшие, макрофаги, лейкоциты, эритроциты, растительную клетчатку и цисты простейших.

Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

При проведении первичного микроскопического исследования проводится изучение нативных препаратов из свежих фекальных проб совместно с физиологическим раствором.  Для проведения идентификации трофозоитов нативные свежие пробы окрашиваются буферным метиленовым раствором или Люголем.  Для проведения идентификации цист, свежие или обработанные при помощи консервантов фекалии окрашиваются йодом. Наиболее эффективно выявлять амебы после незамедлительного исследования фекалий после забора.

Трудности диагностики

Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

Диагностика амебиаза может быть затруднена на начальных этапах развития болезни, в том случае, когда в пробах фекалий находится малое количество паразитов. В данном случае используется дополнительное обогащение с помощью эфирформалинового осаждения. Такая методика позволяет выявить цисты, потому как тронфозоиты деформируются. При определении цист диагноз кишечного амебиаза не может быть поставлен. Именно поэтому в обязательном порядке проводится исследование окрашенных и нативных препаратов.

При поражении кишечника рекомендуется дополнительная диагностика, которая подразумевает такие процедуры, как колоноскопия и ректоноскопия. Это дает возможность получить материал для биопсии из участков, пораженных амебами. При амебиазе присутствует очаговый тип поражения, а не диффузный, что должно в обязательном порядке учитываться специалистом при диагностике.

При поражении печени или иных органов необходимо проводить ультрасонографию или КТ (компьютерную томографию), которые позволяют выявить область локализации, число и размеры абсцессов. Данный метод позволяет проводить постоянный контроль при лечении заболевания, что исключает вероятность появления осложнений. Проведение рентгенологического исследования при поражении легких позволяет выявить, в каком состоянии находится купол диафрагмы и плевральная полость.

Меры профилактики

Профилактика амебиаза включает в себя мероприятия, которые направлены на выявление лиц, зараженных гистологической амебой. Проверяются в первую очередь люди, входящие в группу риска. При обнаружении очагов инфекции осуществляется их санация или проводятся лечебные мероприятия, а также принимаются меры для разрыва путей передачи.

К группе риска можно отнести:

  • Людей, страдающих патологиями желудочно-кишечного тракта.
  • Жителей неканализованных населенных пунктов.
  • Работников пищевых предприятий.
  • Торговцев пищевыми продуктами.
  • Работников канализаций и очистных.
  • Гомосексуалисты.

Профилактика амебиаза включает в себя проведение диспансерного контроля на протяжении года за людьми, которые переболели данной инфекцией. В обязательном порядке принимаются меры для улучшения условий проживания людей: проводится канализование населенных пунктов, население обеспечивается чистой питьевой водой, осуществляется обеззараживание загрязненных предметов. Важное место в профилактических мерах занимает санитарно-просветительная работа.

Лечебные мероприятия

Лечение амебиаза проводится преимущественно с помощью нескольких групп препаратов. Чаще всего назначаются просветные, тканевые и контактные амебоциды.

Просветные амебоциды

Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

Используются для лечения бессимптомного носительства и назначаются после завершения лечебных мероприятий при помощи тканевых амебоцидов. Это позволяет вывести остатки амеб из кишечника. При помощи просветных амебоцидов проводится и профилактика амебиаза. Рецидив заболевания при таком лечении возникает только спустя 17 лет после излечения.

При невозможности предотвращения повторного заражения использовать просветные амебоциды нецелесообразно. В данном случае такой вид лекарств назначается только в соответствии с эпидемиологическими показаниями, например, для тех людей, у которых профессиональная деятельность связана с продуктами питания.

К просветным амебоцитам относятся следующие:

  1. Клефамид.
  2. Паромомицин.
  3. Дилоксанид фуроат.
  4. Этофамид.

Тканевые системные амебоциты

Лечение амебиаза инвазивной формы проводится при помощи системных тканевых амебоцитов, к которым относятся 5-нитромидазолы, используемые для устранения кишечной формы заболевания и различных абсцессов.

К тканевым системным амебоцитам относятся следующие:

  • Метронидазол.
  • Орнидазол.
  • Тинидазол.
  • Секнидазол.

Помимо препаратов, которые относятся к группе 5-нитромидазолов при инвазивной форме амебиаза и амебных абсцессах в области печени рекомендовано использовать такой препарат, как Дегидроэметина дигидрохлорид, а также Хлорохин.

Дополнительные лечебные мероприятия

Если абсцесс печени достигает больших размеров (больше 6 см), то в обязательном порядке проводится чрескожное дренирование (аспирация). Данный подход к лечению необходим также и при подозрении на разрыв полости абсцесса, а также в том случае, когда эффективность от проведенной химиотерапии не дает ожидаемого результата.

Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

Если отсутствует возможность проведения закрытого дренажа, то показано оперативное лечение. Хирургическое вмешательство необходимо и при разрыве абсцесса, а также при появлении перитонита. Серьезную опасность для больных амебиазом представляют кортикостероиды. Именно поэтому перед назначением терапии с помощью данных медикаментов проводится контрольное исследование на данное заболевание. В настоящее время любая форма амебиаза является полностью излечимой при условии современной диагностики и проведении адекватной медикаментозной терапии.

источник